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女性绝育有负作用吗

王朝知道·作者佚名  2009-07-11  
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分类: 医疗/疾病 >> 药品
 
问题描述:

做了绝育后部感觉有腰酸,是不是有风作用

参考答案:

女性绝育术

一、常用方法

女性绝育术是以手术方式将输卵管切断结扎、电凝、圈套、夹子或药物堵塞输卵宇航局。常用的手术方法有腹部输卵管结扎术、腹腔镜绝育术,较少医疗机构采用经阴道穹窿输卵管结扎术,经阴道宫腔输卵管粘堵术及栓堵术正在研究改进中。

二、避孕原理

使精卵不能结合的永久性节育方法。

三、效果

失败率为0.2%~1.5%

四、选择的医学标准

1.腹式输卵管绝育术

(1)适用对象:凡身体健康而自愿绝育的妇女皆可用,以下情况也适用:

●吸烟者年龄不限。

●先兆子间、妊娠糖尿病史。

●曾患深静脉、肺静脉栓塞史,浅静脉血栓。

●高血脂。

●乳腺良性疾患。

●宫颈外翻

●盆腔炎治愈后。

●乙型肝炎表面抗原(HBSAg)阳性,有胆囊病史。

●异位妊娠后。

●单纯性甲状腺肿。

●良性滋养叶细胞疾病。

●剖宫产时、异位妊娠手术同时,或其他选择性腹部手术同时。

(2)慎用对象:需特殊技术及设备,在作好准备的条件下可以手术。

●高血压。

●糖尿病。

●有缺血性或瓣膜性心脏病史、脑血管意外史。

●肝硬化。

●甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退。

●凝血障碍。

●子宫肌瘤。

●肥胖。

●患病不宜妊娠的未产妇,如重要脏器功能不全、遗传病等应通过特别咨询后可以选择此法。

(3)暂不宜手术对象

●产后7~42天。

●产后感染、大出血、先兆子间后。

●分娩后产道严重损伤。

●感染性流产或药流后,流产致出血或损伤。

●现患深静脉或肺静脉栓塞。

●缺血性心脏病。

●不明原因的阴道出血。

●宫颈癌。

●盆腔炎(包括结核)、盆腔粘连。

●胆道疾病。

●肝炎活动期。

●恶性滋养叶细胞疾患。

●贫血:血红蛋白<70g/L(7g/dl)。

●腹部皮肤感染。

●支气管炎或肺炎。

●全身感染性疾病。

●子宫内膜异位症。

●急诊或感染性腹部手术。

●神经官能症。

2.腹腔镜绝育术 基本与腹式绝育术相同,以下情况不宜行腹腔镜绝育术:

●严重心、肺功能低下,不能耐受气腹和头低臀高位卧式者。

●腹腔严重粘连或较大肿块。

●子宫体增大。

●合并疝气者。

●凝血障碍及血液病患者。

●有多次腹部手术史。

●过度肥胖或过度消瘦者。 3.经阴道宫腔输卵管注药粘堵术或栓堵术 生殖道炎症、生殖道畸形或肿瘤、会阴阴道过紧、产褥期等情况不宜用。

五、手术时间

(1)产后7天以内,或4个月以上。

(2)哺乳期闭经排除妊娠后。

(3)月经干净3~7天,无房事。

(4)人工流产转经后。

(5)宫内节育器取出术同时。

六、术后并发症及其处理

1.腹壁切口感染 局部红肿、热、痛,可伴发热或有炎性分泌物排出。

处理:早期用局部理疗、热敷,伴发热者可应用抗生素;化脓感染者应切开排脓,每日换药引流。

2.盆腔感染 表现下腹痛、白带多或伴发热。盆腔检查子宫附件有压痛,附件增厚形成包块。

处理:注意休息,加强营养,用抗生素控制感染,或用清热解毒中药治疗,如已形成盆腔脓肿者应手术治疗。

3.肠粘连 术前无慢性腹痛病史,术后出现腹胀痛、阵发性肠绞痛、排气后缓解等不同肠梗阴症状,严重者可出现完全性肠梗阻。体检发现腹部肠曲蠕动波,可闻肠鸣音亢进,X线钡餐检查肠曲移动性差,或肠腔内有流平可帮助诊断。

处理:注意饮食调节,保持大便通畅,腹部理疗,部分肠梗阻可采用禁食、补液、通便疗法,完全性肠梗阻,经保守治疗无效者应手术治疗。

4.大网膜综合片 间歇性腹痛,喜欢弯腰位,直立后腹痛加重。腹腔镜检查可见大网膜粘连片象。

处理:手术解粘连。

5.盆腔静脉瘀血症 表现时下腹痛、腰胝痛,尤以性交痛为主,并有月经改变、精神抑郁、烦躁、消瘦等症状。盆腔检查体征不明显,可能有附件增厚、条索感,采用盆腔静脉造影、B超、放射性核素、腹腔 镜等检查,有助于诊断。

处理:理疗,活血化瘀中药治疗,久治不愈者考虑手术治疗。

6.神经官能症 术前对手术有顾虑,未得到充分咨询,术后出现各种精神伴躯体症状,但未发现器质性病变。

处理:精神科治疗,疗效良好。

七、女性绝育术的优、缺点

1.优点

●为永久性节育术。

●不影响月经或性功能。

●不需反复就医。

2.缺点

●是一次外科手术,可能发生并发症。

●需要经过培训的医生才能进行手术。

八、其他咨询要点

(1)绝育术为永久性节育方法,必须充分咨询。各种节育方法中给予完全自己选择的余地,做到知情选择,并请配偶参与,以免术后产生心理障碍,术前应签定手术志愿书。

(2)鼓励对象提问,对手术有关问题及是否适用于本人等问题能充分理解,并请对象复述。

(3)对手术的优、缺点及可能发生的手术或麻醉问题以及无期并发症需充分说明。

(4)手术后短期内下腹附痛、伤口刺痛为正常现象,如果腹痛持续不愈,应作进一步检查。

(5)手术对月经基本无影响,但极少娄人可因多种原因要发生月经周期、经期改变,如月经率乱严重、出血多者应就诊。

(6)最好在精神状态正常情况下选择绝育术。妇女在产后、流产后或服镇静剂情况下,可能存在精神抑郁或心理压力,应通过反复咨询,在充分了解女性绝育的有关知识及有心理准备情况下作出选择决定。

(7)极少数绝育术会发生失败,其发生率约为1‰ 。如果发生闭经或伴有腹痛应及时就诊,以免延误宫内或宫外妊娠的诊断和治疗。

(8)提醒对象作出选择前考虑婚姻稳定性、配偶或子女早逝问题。

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