抑郁症怎么调?
用自我心理调法,
参考答案:一,抑郁状态:
情绪低落,疲乏无力,无精打采,失眠早醒,工作能力下降等,以后逐渐出现情绪消沉,忧郁,沮丧,一筹莫展;遇事消极,以往的过失和眼前的不如意事,纷纷涌上心头,萦绕不去。感觉前途渺茫,因而悲观厌世。患者常静坐一隅,独自伤心,回避亲友和同事,别人的欢笑只增加其痛苦,严重的自卑感可使之羞于见人。
患者感到自己思想迟钝,脑子变笨。严重的抑郁情绪使患者总是自责自罪,认为自己成了废物或社会的寄生虫,甚至把过去的一般缺点错误夸大成不可饶恕的罪行而要求处理自己。患者可能因为罪恶妄想而拒绝进食,或采取其他的自我惩罚手段,甚至于用自杀来了结自己罪恶的一生。在自罪妄想的基础上还可能产生关系妄想和被害妄想,认为人人都向他投以厌恶的眼光,议论他的罪恶,要判他的罪等。此外,患者还会根据便秘,食欲不振和腹部不适等而自疑生了某种不治之症。由于运动机能受到不同程度的抑制,患者动作迟缓,卧床少动;严重时还会呈现木僵状态,一些有悲观消极观念而无抑郁症状的患者自杀的危险性很大。
临床上通常也把抑郁症分为四型:轻性抑郁,急性抑郁,木僵性抑郁和慢性抑郁。轻性抑郁和急性抑郁都只是程度上的不同,可以互相过渡。急性抑郁常在精神或躯体因素作用下急性起病,木僵性抑郁常由急性抑郁发展而来,以木僵状态为特征。慢性抑郁与轻性抑郁症状相仿,但病程迁延。
二,抑郁的症状标准:
以心境抑郁为主要特征且持续至少两周,此期至少有下列症状中的四项:
a,对日常生活丧失兴趣或无愉快感。
b,精力明显减退,无原因地持续疲倦无力感。
c,精神运动性迟滞或激越。
d,自我评价过低,常有自责,内疚感,可达妄想程度。
e,联想困难,或自觉思考能力下降。
f,反复出现死的念头或有自杀行为。
g,常失眠,早醒,个别病例睡眠过度。
h,食欲不振,厌食或体重明显减轻。
i,性欲明显减退,女性月经不调或闭经。
另外,台湾的吕荣杰老师列了一个自我检查表,可供参考:
1,时常感觉忧伤,焦虑,空虚。
2,有自杀的念头。
3,充满罪恶感以及无望,无用的感觉。
4,对过去喜欢的活动,事物失去兴趣,包括性生活都如此。
5,失眠或睡太多。
6,食量比平时减少,体重下降,或饭量陡增,体重直线上升。
7,无法静下来,很容易烦躁或行动明显变得迟缓。
8,身体上一直有些看病吃药也治不好的毛病,如头痛,慢性疼痛,便秘或者很难集中精神,记忆力变差,也常常犹豫不决。
9,体力变得很差,感觉疲劳,无精打采。
三,抑郁了怎么办?
如北京林大的朱建军老师所说,“抑郁就象是人类的冬眠”,正常人也会抑郁,并不是只有抑郁症患者才会抑郁。对于严重的抑郁,必须求助于心里医生。但对于轻度的抑郁,还没严重到向心理医生求助的地步,自己也可以进行一些调节。下面这些方法也可作为抑郁症患者的辅助性治疗。
(1)。晒太阳。抑郁的感情基调总体偏冷,可以通过晒太阳先让自己的身体温暖起来,进而一定程度达到温暖身心的效果。最好选择户外晒太阳,要避免窝在屋子里烤电炉。因为
户外视野开阔,可以让自己的心明亮起来。而户内空间太小,且较为阴暗,心胸不开阔,即使室内温度再高,心也可能是凉的。
(2)。散步。选择空气清新,阳光明媚的好天气,到户外散布,如果天气阴沉的话,可能反而让人变得更加抑郁。
(3)。运动。调节抑郁的一个主导原则,就是让自己动起来。运动是调节抑郁、宣泄情绪的好办法。一般情况下,抑郁的人只要让自己的身体运动起来,很快就能起到调节的效果。极少有人在运动的时候还会感到抑郁。
(4)。聊天。抑郁的人独自静坐,往往不自觉的去回首一些伤心的往事,体验负性情绪,因此而变得更抑郁。这时候,简单的处理办法就是去找成人聊天。通过跟人谈话,互相有了交流。可以避免独自伤心。如果对聊天的话题感兴趣。甚至能暂时遗忘自己的抑郁。
(5)。逛超市。超市不但人多,而且商品也多,周围的人和身边的各种货物,会不断吸引你的注意。注意力分散,被世界刺激吸引,可以避免沉迷于抑郁情绪而不能自拔。
(6)。减压。生活压力过重,也是导致抑郁的一个因素,因此,减少生活上的压力也能调节抑郁。
(7)避免抽闷烟、喝闷酒。不难想像,一个人做着抽闷烟、喝闷酒是不可能起到调节抑郁的效果的。一定要抽,也应该找几个朋友一起,一边抽烟,一边聊天。非要喝酒的话,也应该跟朋友一起喝,热闹的气氛可以暂时缓解抑郁。但是,烟酒终究不是调节抑郁的好办法,不提倡使用。迷醉状态可以体验到暂时的愉悦,可是,醒来之后多半更痛苦。
(8)其他。用木棍敲击屁股。“非穴位针灸”。
症状:
(1)情绪低落:为最主要的症状。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退,表现无精打采,对一切事物都不感兴趣。病人感到‘过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头,萦回不去。瞻未来渺茫暗淡,欢乐之情完全消失,渐萌发厌世之念。沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪,病人感到自己已丧失了工作能力,成为废物或社会寄生虫。有的把过去的一般缺点错误夸大成不可宽恕的大罪,一再要求处理。病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。
(2)思维联想缓慢:语速馒,语音低,语量少,应答迟钝,一言一动都需克服重大阻力。最严重时,可呈木僵状态。激越型抑郁症病人,言语动作都明显增加,焦虑恐惧,激动自伤,危险性很大。
(3)动作尤其手势动作减少,行动缓慢:少数抑郁状态严重者,可缄默不语,卧床不动,称抑郁性木僵状态。自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。可以出现在症状严重期,也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划,行动隐蔽,以逃避医护人员的注意,因而自杀往往成功。
(4)躯体症状:病人面容憔悴苍老,目光迟滞,胃纳差,体质下降,汗液和唾液分泌减少,便秘,性欲减退。女病人常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出,这也是抑郁症的特征性症状之一。病人往往较以前早醒2—3小时,醒后不能再入睡,充满悲观情绪等待这一天的到来。此症状在诊断上有重要意义。
(5)“隐匿性抑郁症”:某些抑郁症病人,躯体症状明显,常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、便秘、胃纳失常、体重减轻等。而抑郁性症状常被掩盖。躯体检查常无相应的阳性发现,这类病人往往长期在内科就诊,常被误认为神经官能症等疾病。这类病人对症治疗无效,而抗抑郁药物治疗可收到较好的效果,因此称此症为“隐匿性抑郁症”。
(6)抑郁症状昼重夜轻:尤其情绪消沉以清早为重。
避免方法:
1、在需要的时候寻求帮助,不要默默承受。
2、循序渐进。
3、将大事分割成小块,一次只做一件。
4、多参加有益的活动。
5、抑郁时,关注自己的思维和观念。
6、记下你的观念,以便更好地澄清它。
7、努力识别那些典型的抑郁观念,特别要注意你评价自己、标识自己的方式。你要提防内部折磨者,因为它只能使你深陷,而不能帮助你摆脱抑郁。
8、注意找出你抑郁的主题(例如,寻求赞同、羞耻、不幸福的人际关系、不现实的理想、完美主义),找到后向它们提出挑战。
9、使用理性/同情性思维方式挑战自己的观念,你越是同情自己,放弃认为自己很糟糕,没价值等观念,你越可能从病症中恢复。
10、挑战消极观念,建立新的行为模式。对挫折与失败做好充分的心理准备。