胆汁返流性胃炎
你好!请问一下胆汁返流性胃炎(重度),要吃多久的药才算好?还需要再做胃镜吗?
参考答案:反流性胃炎指胆汁、胰液、肠液返流到胃引起的胃炎,最主要的致病因素是胆汁,胃镜检查对于反流性胃炎的诊断可靠性有待提高,有研究发现,内镜下的表现与胆汁返流的客观检查结果相差比较大,而且和病理检查结果的相关性也是比较差,因此单纯靠胃镜检查来进行胆汁反流性胃炎的诊断是不太可靠的。准确可靠的方法是测定胃内胆红素。
如果确实是胆汁反流性胃炎,治疗是综合的。一个是生活饮食方面,避免刺激性食物及过饱,饭后活动,戒烟戒酒,慎用一些药物。治疗药物第一类是络合胆酸的药物,铝碳酸镁(达喜)可以结合胆酸和溶血磷酯酰胆碱,还可以用阴离子交换树脂,如消胆胺,第二类是用促动力药如吗丁林,第三类是用保护黏膜的药,如枸橼酸铋钾等都可以用,铝碳酸镁也具有黏膜保护作用。第四类药,抑酸药,抑酸药常用的有H2受体阻断剂还有质子泵抑制剂。如果病人存在精神心理异常,病人高度精神紧张、焦虑或者抑郁,存在这些情况可以适当用一些镇静的药物,焦虑的话服用一些抗焦虑的药,抑郁的人可以用一些抗抑郁的。
胆汁反流性胃炎很多病人的病因是外科手术引起的,如果手术之后引起的,经过常规治疗方法不能缓解的话,也可以考虑手术治疗。