大家说说近视手术的相关知识?
成功率高不?反不反弹~~~~~~~~
参考答案:激光近视眼手术的原理是利用准分子激光,在电脑控制下,修理黑眼球表面的角膜组织,使它光滑、规则、弯曲度刚好达到光线聚焦到眼底黄斑上的位置。如果做得不够光滑规则,则表现为散光,如果弯曲度不到位,出现术后近视矫正不足或过头的情况。手术疗效是否满意还受到:1.设备与工程师调试的好坏。2.医师技术的高低。3.病人配合与生物反应这三个重要因素的影响。
激光近视手术目前有两种。一种叫做激光角膜切削术(PRK),激光从角膜表面修理。它只适合6.00D以下的近视,太高的近视做PRK,易造成角膜疤痕混浊。另一种手术叫做激光角膜层间镶嵌术(Lasik),是采用特制的刀具把角膜层间劈开,制成角膜瓣,在角膜基质内进行激光修理;高度近视和低度近视都适合,手术难度较大,易出现角膜瓣的并发症。我的两位女儿和都做了激光近视手术,效果都不错,但问她们的感受,姐姐说“不后悔”。妹妹却说:“怎么不后悔,我死也不再做了”,说明激光近视手术有利也有弊!
利:1、是当前最安全可靠矫治近视眼的方法,不论是国内外的报道,还是我们自己的实验,对6.00D或以下的近视眼患者来说,术后长期稳定的裸眼视力,92%≥0.5,70%≥1.0。对6.00D以上的高度近视眼来说,近视度数越高,手术后的长期效果越差。
2、与同样的美、德、日先进国家的设备和技术的收费相比,国内的手术收费标准十分低廉,只有上述国家的1/4-1/6。
3、国内医师临床经验丰富,初步估计,手术病例数已超过30万人。因技高价廉,已吸引不少国外人士来华手术。
4、快捷。激光照射只需几十秒钟,不需住院。
弊:1、手术疗效并非十全十美,总有少数手术患者出现了并发症,个别患者甚至出现感染、眼球穿孔等严重并发症,造成矫正视力下降甚至失明,由于激光手术是在健眼上进行,这种眼本来配上矫正眼镜后视力能完全恢复,如果因手术致使视力下降的话,则是得不偿失的。从这一点来看,手术患者都带有一定的冒险性。下决心手术时,医师与患者都要三思而行。
2、目前激光近视手术在我国开展似乎有些滥,少数单位用商业化操作,广告言过其实,不在技术水平上下功夫,增加了产生并发症的可能性。
3、准分子激光设备与技术仍在不断发展,少数单位不能跟上其发展,致使患者遭受不应有的损失。
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笔者:很多患者提出LASIK手术术后是否会反弹的问题?
杜之渝:LAISK手术永久性的改变了角膜的曲率,手术不会反弹,对600以下的中、低度近视眼,效果更加可靠。但对于年龄偏小、眼球发育尚为稳定的高度近视,尤其是超高度近视,术后可能会有发展,这是近视的再发展,并不是反弹。打个比方,如果你激光手术后,依然不正确用眼,那么即使是一个完全正常视力的人,他的眼睛也会出现问题,所以术后的自我用眼保健很重要。
笔者:时下能做准分子激光近视手术的医院参差不齐,价格差异也比较大,什么原因呢?
杜之渝:目前全国将近600家医院可以进行该项手术,基本普及到各地区。由于各家医院的设备、医资力量、医院级别、地区卫生政策的限制等原因,造成了该项手术价格的较大悬殊,同时,各家医院的竞争也造成价格的波动较大。
笔者:我们华夏近视网作为全国400家准分子激光近视手术医院的联盟,在患者和医院间搭起了一座桥梁,为近视患者免费提供了各家医院详细的咨讯和手术预约,在中国的准分子行业中,可以说是扮演了较为重要的角色。
杜之渝:我上过你们网站,很专业,特别是医院资料,比较详尽。我们也希望你们能够正确引导全国的近视患者,为他们的光明康复,做点贡献。同时,也希望你们网站成为我们医生的朋友,在学术交流方面提供一个自由和集中的平台。祝愿你们越办越好!
准分子激光近视手术探密
激光近视手术源于1983年,美国纽约哥伦比亚大学医师首先将准分子激光用于近视手术,此后80年代末到90年代准分子激光近视手术得到了快速发展,1995年~2000年,美国FDA药监局相继批准了高度近视,散光,和远视的准分子激光治疗.如今,准分子激光治疗近视手术已经开展15年,中国准分子激光治疗近视手术与国外基本同时起步,1992年以来卫生部就准分子激光治疗近视手术召开了论证会,1993年在北京两家医院的临床验证下,对手术稳定性能,有效性安全性已给予了充分的肯定.随后掀起了近视矫正手术的高潮。时至今日,中国的可进行近视激光手术的医疗机构达到600家,相关从业人员将近15万人,接受准分子手术的患者达到300万人次。
为何在这么短的时间里,此项技术得以如此盛行?笔者带着对“手术”二字的疑问了解到其中的“真相”:
在了解准分子手术前,我们先了解一下近视的原理。近视,简单的说即是光线经过角膜的作用,成象点落到了视网膜之前,从而形成歪曲和模糊的影象。在这里,人的角膜就充当了光学镜的作用,对于近视患者而言,配戴光学眼镜实际上就是从外部改变了光线的投射方向,从而使得象点成象于视网膜。达到视觉清晰的效果。而准分子激光手术则是从内部着手,利用一种波长为193纳米(nm)的激光,将角膜的基质部分进行安全切削,从而形成天然的眼镜,以达到根治近视的目的。
和所有人一样,笔者对“手术”二字的概念尤为谨慎,何况是在身体上异常脆弱的眼睛里动刀。但随着笔者对该手术的一次现场观摩,彻底打消了这个念头。
目前准分子激光手术有以下几种:1,准分子激光屈光性角膜切削术(PRK) 2,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK) 3,准分子激光角膜上皮磨镶术(LASEK)。其中LASIK手术最为普遍,也是目前中国市场的主流手术。笔者观摩的就是一次LASIK手术,患者经过医院严格的眼部检查后,进入手术室,用“开睑器”撑开眼皮、眼环固定、局部麻醉、电脑控制发射激光(每只眼睛发射激光的时间大概是几十秒钟),然后是冲洗眼睛,带上小孔眼罩。手术完成,前后时间十分钟。
在笔者对手术完成者的采访中,所有手术者都是一个概念,那就是异常紧张和恐惧的心态进入手术室,惊奇和放松的心态离开手术室。告诉我的都是一句话:没想到这么快!
随后从手术医生那里了解了更多想关的知识。LASIK手术注重手术检查,手术本身倒是相对操作简单。只要检查通过,手术一般没有问题,所以请患者朋友一定注意检查的过程和结果。另外,LASIK手术本身有很多禁忌症:
1,眼部患感染性炎症,圆锥角膜,青光眼,白内障。
2,糖尿病、胶原性疾病、自身免疫性疾病(如艾滋病)
3,瘢痕体质
同时,该项手术也有着其适应的人群范围:
1,一般年龄在18-50周岁
2,近视度数稳定
3,100度—3000度之间
大多数的患者做完LASIK手术后24小时内就可以视物, 2-3天内就可以开车。LASIK手术后的第一天,您便可以恢复正常生活。由于个人生活条件不同,建议在一个月内,不要在眼部使用化妆品,不要参加游泳等剧烈运动或在多尘环境下工作。
笔者感叹终于了解所谓“眼睛手术”的概念,几近恐怖的事情原本是这么的简单。随着近视手术的普及,越来越多的人为了各种不同的需求,走进医院。同时我们也欣喜的看到该项技术也日趋成熟,真心的希望天下所有被眼镜所累的人能安全摘掉眼镜,脱离模糊世界,还自己明眸清亮!
参考资料: