今天医生说我长尽头牙,必须要拔牙,请问拔牙痛吗,什么是尽头牙
病牙拔除后,应咬紧医生给的药棉,以利于压迫止血。半小时后将药棉吐掉,此时伤口已有血块形成,一般不会再出血。
拔牙的当天不要用力漱口,以免将刚形成的血块冲掉而发生出血。还要注意不要用力吸吮及勤吐口水,否则口腔内的负压增大,可使收缩的小血管破裂而出血。
拔牙 2 小时后再吃东西,不要用拔牙侧咀嚼,一般以半流质饮食或软食为宜。进食后轻轻漱口,防止伤口污染而引起感染。拔牙后不要用舌头舔伤口,更不能用手去摸,有的患者在拔牙后感觉有尖锐突出物,这可能是牙槽骨的边缘,如果不放心,认为是牙根,再到医院复查,千万不要用手指或用脏物去挑,以免发生感染。
拔牙后 24 小时内,吐出的唾液中混有淡红色的血水是正常现象,如果拔牙后伤口出血不止,应及时去医院进行处理。
拔牙后 1~2 天,伤口可有轻微疼痛,属于正常现象,对疼痛严重的个别患者,可酌情给服镇静止痛药物。如疼痛逐渐加重,可能有感染,应复诊检查,必要时用磺胺药或抗生素。
拔牙一般不会引起感染,因为口腔颌面部血管丰富,抗感染能力强,一般不需服用消炎药物。如拔阻生牙、埋伏牙,或有炎症的牙齿,应给消炎药物 2~3 天,以预防感染。
智齿,学名第三大臼齿,俗称智慧齿,立事牙,是口腔最靠近喉咙的牙齿,如果全部生长出来一共4颗,上下颚各两颗,一般是于16岁或之后才生长出来,相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿,智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出,因而得名。在智齿的生长方面,个体差异很大,有的人20岁之前,有的人40、50岁才长,有的人终生不长,这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全,某些人的智齿可能只长1至2颗,有的智齿甚至长到一半就不再生长,这种情况称为智齿阻生。
从门牙牙缝开始,由一侧门牙向里数牙齿数目,如果有第八颗牙,它就是智齿。
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智齿与进化
智齿的退化可能有两个原因:第一,在人类从猿进化而来的过程中下颚体积变小,没有颌骨空间留给智齿;第二,可能与口腔卫生有关,古代的青年人有几颗牙齿或大多数牙齿脱落是件很平常的事。而这个时候刚刚长出来的智齿就会发挥作用。而现代人口腔医学发达,人人都有刷牙的习惯,除非发生意外青年人的牙齿一般都会保持完整,智齿就变成多余的了。由于没有生长空间,智齿生长时往往会有疼痛,且萌出后位置和方向会发生异常,大部分人的智齿没有咀嚼功能,没有对咬牙。也就是说,智齿一般是多余的,被认为是一种痕迹器官。
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智齿引起的疾病
由于智齿生长的特殊位置,给它的清洁和治疗带来许多问题,常引起的疾病有龋齿、牙周炎、牙髓炎。
由于智齿在最里面,日常刷牙不容易清洁,容易产生蛀牙,且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛,还会侵犯邻牙,造成牙疼。另外,由于没有对咬牙,有时智齿会过度萌发,进而影响咬合;还有时会萌发不足成为阻生齿,引起牙列不齐,冠周间隙感染,张口困难。
智齿是第三大臼齿,对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的,约呈45度角顶在第二磨牙上,从而形成一个牙冠夹角,容易嵌塞食物,久之导致第二磨牙龋坏,甚至牙髓炎,就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。
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智齿的拔除
由于上述智齿可能引发的疾病,大部分专业人士出于避免产生后患的考虑,建议拔除智齿。也有一部分人的智齿并不对人造成任何困扰,这是个体生理结构决定的,这些人没有必要拔除智齿。因为智齿生长的位置是三叉神经的一个分支,如果处理不当,可能会影响口腔内的感觉甚至视觉。而成年人的下颚骨、智齿牙根都已经定型,所以智齿拔除手术存在一定的危险性。对于糖尿病、心脏病等患者,易于在拔除中引起并发症,对于这些人的智齿拔除手术要慎重。
由于智齿有3~4个牙根,生长的位置又不利于操作,所以拔除智齿一般选择敲碎牙冠,分割取出的方法。由于麻药的使用在手术过程不会感觉疼痛,但人们要对这个过程进行心理上的适应,有人因为恐惧而不配合治疗。对于某些露出牙冠较少的智齿,拔除时可能会切开牙床取出,伤口的愈合会带来一定的痛苦。