关于雌二醇,求教!
我已经4年没有来月经了.一开始只是觉得可能是月经不调,吃了一段时间的中药和蒙药,但是没有作用,可能也是因为吃的时间不长,几个月吧.后来去医院检查,B超显示正常,只是子宫比以前小了一点点.别的检验结果中,是雌二醇分泌的比正常人少.请问是不是和脑垂体有关?是不是需要做手术?如果就这么拖着,会有什么危害?答案采用,补100.谢谢
参考答案:你的问题应该是继发性闭经
既往有过正常月经,以后才停止月经来潮,已达6个月以上者为继发性闭经。继发性闭经多由于疾病造成,一般见于以下情况:
(1)子宫性闭经:月经是子宫内膜受卵巢分泌的性激素刺激后,周期性剥脱所产生。当子宫发育不良、子宫内膜炎症以及刮宫过深等原因,使子宫内膜基底层受到损伤或发育不良,不能出现周期性变化时,就会造成子宫性闭经。
(2)卵巢性闭经:卵巢发育不良或卵巢功能早衰,以及炎症、肿瘤都可使卵巢功能遭到破坏,卵巢无性激素产生或产生极少,不能造成子宫内膜的周期性变化及剥脱,也会导致闭经。
(3)脑垂体性闭经:脑垂体发生肿瘤或功能失调,影响促性腺激素的分泌会造成闭经。产后大出血可使脑垂体前叶缺血坏死,垂体功能减退以致促性腺激素的分泌明显减少,除闭经、生殖器官萎缩外,还可出现怕冷、毛发脱落、消瘦等症状,被称席汉(Sheehan)综合征。
(4)下丘脑性闭经:下丘脑能分泌促性腺激素释放激素,通过门静脉系统使脑垂体前叶分泌促性腺激素,起到调节卵巢功能和维持月经周期的作用。
精神创伤、环境变化等因素均可扰乱中枢神经系统与下丘脑间的调节功能,从而使卵泡发育受阻造成闭经。盼子心切或过度畏惧妊娠都可扰乱内分泌功能而造成假孕性闭经。中枢神经对体重急剧下降极为敏感,单纯性体重下降和神经性厌食引起极度消瘦,可使促性腺激素和雌激素水平低下导致闭经。寒冷刺激、长期服避孕药或患严重贫血等慢性疾病,以及肾上腺、甲状腺等其它内分泌因素的影响,也可以发生闭经。
所以要弄清楚你的具体原因,下丘脑、垂体、卵巢和子宫这一条轴都要检查。不一定就是脑垂体的问题。从雌二醇偏少来看,可能是卵巢原因,比如卵巢早衰等,也可能是垂体功能低下。
建议到正规医院做个系统的检查,比如垂体兴奋试验,孕激素试验,雌激素试验,PRL检查等,光做一个B超是不行的。