整天胃疼呕吐恶心
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参考答案:1)一般治疗：生活要有规律，工作宜劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张，进餐要定时，防止饥饱过度，避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮食物，戒除烟酒等不良习惯。
(2)药物治疗
①H2受体拮抗剂：常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁，西咪替丁作用最弱，法莫替丁最强，雷尼替丁则介于两者之间。这些药物对严重肝、肾功能不全者应适当减量或慎用。一般情况下，可把一日量在夜间一次服用，剂量为西咪替丁800mg,雷尼替丁300mg，法莫替丁40mg。
②质子泵阻滞剂：常用药物是奥美拉唑，常用剂量为20～40mg/d，该药优于H2受体拮抗剂的优点是能抑制幽门螺旋杆菌的生长。
③制酸剂：是历史悠久的抗溃疡药物，现仍被应用的有胶体铝镁合剂(氢氧化铝和镁乳合剂) ，餐间服用可中和胃酸3～4小时，一般采用小剂量给药，15～30ml ，3次/d。
④增强粘膜防御力的药物：胶体次枸橼酸铋120mg,4次/d，餐前服，8周为一疗程。此药所含铋的吸收量虽小，但有积蓄作用，故应避免长期服用以防中毒。硫糖铝，由于铝能被少量吸收，故对肾功能不全者不宜长期服用。
⑤杀灭幽门螺杆菌药物：临床常用药物有羟氨苄青霉素、四环素、甲硝唑、庆大霉素等。
(3)手术治疗：由于近年来内科治疗的进展，目前仅限少数有并发症者考虑手术治疗。手术适应证为：①大量出血经内科紧急处理无效者；②急性穿孔；③内科治疗无效的顽固性溃疡。
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十二指肠溃疡最明显的症状是空腹或夜间时腹痛，而胃溃疡是在饭后2～3小时内，心窝处会疼痛。同时，胃会有勒紧的不适感及胸口闷烧等。
溃疡恶化出血时，大便会呈黑色。胃出血也会出现吐血，此时的血如同咖啡渣滓的颜色。出血量多时，会导致贫血。
若有由溃疡转成出血性的徵兆时，要马上接受医生诊断治疗，胃溃疡或十二指肠溃疡穿孔（胃或十二指肠的壁上开孔）至内容物溢出可演变成为腹膜炎。腹部会突然剧烈疼痛，肚子变硬。
此外，若有恶心、呕吐或心窝四周有胀满及消化不良的感觉时，可能是胃和十二脂肠之间的幽门溃疡，也可能是幽门狭窄致食物无法通过。
溃疡大多不会演变成癌症，不过，两者初期的症状都很类似。因此须接受精密的检查和诊断。
治疗时，大都不须开刀，而是用制酸剂的药物治疗。不过，停止服药后很容易复发，所以必须长期服药。
日常的饮食也要注意，以易消化的食物为主，避免刺激性物质，吃七分饱，维持规律、正常的饮食习惯。
溃疡虽然容易治疗，但是也容易复发。除饮食要注意外，烟、酒，都要限制，保持充足的睡眠、适度的运动及消除过度紧张，是基本有效的方法。
含丰富的维他命C，可强化胃壁的马铃薯
马铃薯含丰富的维他命C、钾、钙等均衡的矿物质。而且有淀粉质，即使加热，维他命C也不易被破坏，方便摄取。
南瓜有助于健胃整肠
南瓜有丰富的维他命C及胡萝卜素（即维生素A），其果实、花、种子、叶子都有药效。淀粉质多，煮食后仍含丰富的维他命C。要想充分发挥药效，用蒸的较理想。
胃隐隐抽痛时，可煮南瓜浓汤，有助消化。南瓜花可煮汤，有降热、止下痢的效果。
可促使胃壁粘膜再生的高丽菜
高丽菜含维他命C及K，可促使胃或十二指肠的粘膜再生，治疗溃疡。
生吃或加热都很可口，平时常食用，可高速体质。不过，煮、炒会破坏维他命C，所以要治疗溃疡，还是以生吃或稍为加热再吃较好。
将高丽菜放进果汁机搅扮成汁，再稍微加热，在饭前饮用，大约持续喝十天，效果就会显现。
南瓜浓汤的作法
材料（4人份）
南瓜：400公克（3／4个）
米：1／4杯
牛奶：100公克（1／2杯）
盐：少量，
水：400公克（2杯）
1、南瓜加米和水，用小火煮40～50分钟。为了让南瓜易于消化，要将皮全部削掉。
2、将1的东西放进果汁机搅烂，再过滤。
3、将2的东西放回锅里，用小火加热，加入牛奶，然后加盐调味。
＊制作秘诀
需注意的是用果汁机搅拌时，要常关掉电源，上下搅拌，如此才更易入口。
＊饮用感言
由于有加米，会有饱足感；但不加油，味道清淡，不会伤胃。
可强健疲弱胃肠的无花果
无花果可治溃疡及强健疲弱的肠胃。
将干燥的无花果切碎，煮成半干，加入少许蜂蜜和水，即可饮用。
保存无花果，可先使之干燥，放在火上煮再磨成粉，使用时，加开水或水泡开即可。
可健胃的蒲公英及龙胆草
早春盛开的蒲公英有健胃的功用，可当药用或食用。
最简单的使用方法是洗净其叶子，含在口中，慢慢咬碎；叶和花也可当酸菜或做沙拉吃。
龙胆草的根有药效，但很苦，比熊胆更苦，所以中药名为龙胆。
其他推荐食品
·紫酥叶的煎汁可促使胃肠机能活跃。
·吐血时，就喝莲藕汁。若是轻微出血，即可马上抑止。
饮食小摘要
无咖啡因、酒精、胡椒或化学性刺激之食物，可多摄取必需脂肪酸（如亚麻油酸及次花生油酸）含有许多，以保护黏膜组织，或以温和饮食治疗。
罹患胃溃疡、十二指肠溃疡时的饮食
适合吃的食物
·主食
松软的饭 荞饭 麦片粥 面条 面包 通心粉 玉米片，
·副食
豆腐 红豆 白肉鱼 红肉 蛋 牛奶 酸乳酪 乳酪
·蔬菜
红萝卜油菜 菠菜 地瓜 花椰菜 南瓜 马铃薯 芋头
不适合吃的食物
·主食
寿司 烩饭 炒饭 炒面 意大利面 油炸面包
·副食
大豆 红豆 油炸 生鱼片 鲔鱼脂肪多的部份 肥牛肉 火腿 腊肉
·蔬菜、其他
柿 梨子 凤梨 巧克力 花生米 蛋糕 年糕 芹菜 牛蒡 葱 莲藕 笋子
胃酸过多和过少时，首要改善饮食
胃酸过多与过少，症状类似。
胃酸过多或过酸症指的是胃液分泌过多，胃液中的胃酸浓度偏高的状况，可能因情绪、神经紧张引起，或患有消化性溃疡、胆囊炎之疾病。
相反地，胃液中胃酸浓度低，即为胃酸过少，可能是恶性贫血、热带性脂肪下痢、慢性胃炎引起。当有这两种情况时都要接受胃液检查。
胃酸过多和过少的症状类似，主要的症状是胃消化不良、打嗝及胸口烧痛等。若是胃酸过多，打嗝时也会出现酸的胃液；若是低酸症，因胃酸不足，会产生消化不良及下痢。
食物对胃酸之影响。
一、蛋白质：能短暂中和游离酸，但半小时后，却比醣类、脂肪更易刺激胃酸分泌。
二、脂肪：抑制胃酸分泌，当进入十二指肠，分泌肠抑胃激素，而减少胃酸分泌及延缓胃排空。
三、肉汁、丹宁酸、咖啡因、洒精等化学性刺激，会使胃酸分泌。
四、药物如组织胺会刺激胃酸分泌。
五、情绪，如快乐或可口食物皆会刺激胃酸分泌。
胃酸过多要多摄取蛋白质、节制刺激性食品
胃酸过多的人在日常生活中要注意抑制胃液分泌，避免暴饮暴食和刺激性食品。除禁烟、禁酒或节酒外，消除过度紧张也很重要。遵照医师指示，服用控制胃酸分泌的制酸剂。
在食物方面，因胃液分泌过剩，为保护胃壁，要多摄取蛋白质。蛋白质丰富又不刺激胃的食品有豆腐、白肉鱼及牛奶等。豆类中也含有许多上等的蛋白质，但豆类不易消化，必须煮软后再食用。豌豆煮清淡、松软些，也可健胃整肠。
要使胃的黏膜强健，维他命也是不可缺少的，要多多吃水果及蔬菜等丰富含维他命的食品。
使用油煮食时，若能善用橄榄油或胡麻油，也能抑止胃酸分泌；不过，不可过量。
应该节制的则有虾子、贝类等易消化的鱼贝类、多脂肪的肉类、笋子、地瓜等纤维多的蔬菜及过酸过甜的食品。蔬菜类要尽量煮软，再食用。
咖啡、红茶及香辣调味料会强烈刺激胃，平时就要节制食用或调淡些食用。不过，病情严重时，绝对禁止。
民间疗法中有使用蛋壳的。先净之洗净，磨成粉末，每次2～3公克加白开水饮用。
低酸症要节制不易消化或油腻食物
患低酸症的人胃酸分泌少，若一次吃太多，就会造成消化不良及下痢。要多吃些营养价值高的东西，但每次只能少量。最好是少量多餐。适度的香辣调味料、红萝卜及柠檬汁有助于促进胃液分泌。
和胃酸过多一样，难消化的东西尽量节制，油腻食物也要避免。蔬菜会使胃酸减少，最好要拌成沙拉生吃，可煮或炒过再吃，易消化的蛋白质和维他命也不可或缺。
咖啡、红茶，最好冲淡一点，也不要喝太多。
民间疗法中，有直接吃2～3个生山楂果实，效果也不错。
·胃酸过多时，食用蛋壳
取2～3个蛋壳洗净后，擦干水份。用手捏碎后，放在研钵中，捣成粉末状，一次只喝2～3公克。
·低酸症时，食用山楂果实
生的山楂果实2～3个或干的果实2～4公克为一次的份量。煎汁饮用时，干的果实10公克加600公克的水，煎至半量，一天喝三次。或直接吃煎过的果实也可以。
·胃酸过多或低酸症的胃肠药也不同
胃消化不良、胸口闷烧、打嗝等胃不舒服的症状，是胃酸过多和低酸症共有的症状。因此在服用市售的胃肠药时，要分辨清楚病症。胃酸过多是胃酸分泌过盛，若服用消化剂或健胃药，反而促进胃酸分泌，产生反效果；须选择医师处方的制酸剂或保护胃壁的胃肠药。低酸症者则要服用含帮助胃酸不足的消化酵素之健胃药。
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慢性浅表性胃炎的症状与治疗
何谓慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是指不同病因引起的仅及胃粘膜的表层上皮的慢性胃粘膜炎性病变，主要限于粘膜表层，即粘膜层的上1／3处。粘膜充血、水肿或渗出。主要见于胃窦部，亦可发生在胃体，有时见少量糜烂和出
血。某些患者在胃窦部有较多糜烂灶，或伴有数目不等的隆起性糜烂，称慢性糜烂性或疣状胃炎。胃腺体正常。
慢性浅表性胃炎的临床表现有哪些
慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状，也有一些患者可无任何症状，其临床表现如下：
1．上腹痛：疼痛多不规律，与饮食无关，一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，极少数患者表现为绞痛并向背部放射，易误诊为心绞痛。
2．嗳气：因胃酸缺乏，胃内发酵产气等因素使胃内气体积存，导致嗳气发生。
3．腹胀：因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物，导致腹胀发生。
4．食欲不振：慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。
5．恶心与呕吐：炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响，出现恶心、呕吐。
6．便秘与腹泻：大多数患者有便秘症状，腹泻相对较少。
慢性浅表性胃炎有哪些临床表现？
慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异，有的患者可无症状和特征，多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等，且症状时轻时重，可反复发作或长期存在。兹将本病可能出现的临床表现作一归纳。
(1)最常见症状是上腹疼痛，约占85%。慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关(有的患者空腹舒适，饭后不舒)，一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
(2)腹胀，占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
(3)嗳气，约占50%的患者有此症状，患者胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。
(4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。
(5)其他，食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
(6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。
慢性浅表性胃炎的病因有哪些
慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了，经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎。其中比较明确的病因有：
(1)细菌、病毒及毒素：多见于急性胃炎之后，胃粘膜病变经久不愈或反复发作，逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。
(2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染：鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食，可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。
(3)吸烟：烟草中主要有害成分是尼古丁，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛，十二指肠液反流，以及胃部血管收缩，胃酸分泌量增加，从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。根据 Eward发现，每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症。
(4)药物：某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃粘膜损害。
(5)刺激性食物：长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。
(6)循环及代谢功能障碍：胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力，均与充足的粘膜血流量密切相关。充血性心力衰竭或门静脉高压时，使胃长期处于瘀血和缺氧状态，导致胃粘膜屏障功能减弱，胃酸分泌减少，细菌大量繁殖，容易造成胃粘膜炎性损害。慢性肾功能衰竭时，尿素从胃肠道排出增多，经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨，对胃粘膜产生刺激性损害，导致胃粘膜充血水肿，甚至糜烂。
(7)胆汁或十二指肠液反流：经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因。由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使H+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应，导致慢性胃炎。
(8)幽门螺旋杆菌(HP)感染：1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究，在 60%～90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP，继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈正相关关系。故1986年，世界胃肠病学会第八届会议上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障，使H+反向弥散，最终引起胃粘膜的炎症。
(9)心身因素：由于心理卫生不健康，长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态，可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态，亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱，造成胃粘膜血流量减少，破坏胃粘膜屏障作用，久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。
浅表性胃炎禁服的药物
慢性浅表性胃炎患者，因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态，因而对其服用的药物有一定的限制。如误服或使用下面几种药物，轻则加重胃黏膜的损伤，使上腹部不适、恶心、呕吐症状加重；重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血，使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下，容易并发其他疾病。
慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有：
（1）水杨酸类：阿司匹林，水杨酸钠。
（2）苯胺类：扑热息痛，非那西丁。
（3）比唑酮类：保泰松，氨基比林。
（4）其他抗炎有机酸：消炎痛，布洛芬。
（5）抗生素类：四环素。
（6）糖皮质激素：强的松，地塞米松，可的松。
慢性浅表性胃炎是一个常见病、多发病，男女老少均可罹患，而且病程长，易复发，对健康影响甚大。
治疗慢性浅表性胃炎的药物很多。以前采用解痛剂(如654－2、普鲁本辛等)，抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝)，中药等，服药时间长，效果不好。
由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚，因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用：①保护胃粘膜药物：硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等；②减少胃酸分泌的药物：如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654－2等，H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等，还有前列素E!、洛赛克等；③胶态钳制剂：德诺等；④促进胃肠蠕动药物：胃复安、吗叮啉等，还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周，一种药物治疗无效时，可选用或加用另一种药，联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗，可根据患者的临床症状及特点，结合病因、病理，进行辨证分型施治。
一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎，效果好，副作用少，复发率低。具体的方法是：
(1)雷尼替丁：每次2片，每天一次，睡前口服，连服2周3；
(2)庆大霉素片：每次2片，每天3次，连服3周。若个别病人服用庆大霉素后上腹不适，可改为卡那霉素，每次0．5克，每日2次口服。
若患者上腹疼痛明显，可加服654—2或心痛定，疼痛缓解后停用；上腹饱胀明显者，可先服3天乳酶生(每次1．5一3．0克，每天3次)，再服雷尼替丁十庆大霉素；伴有消化不良时，第1周配伍多酶片；遇症状严重，恶心、呕吐，不能进食的病人，先静脉滴注庆大霉素，肌注胃复安，待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗。
医院诊断我患浅表性胃炎，吃东西稍不注意就难受。我朋友说他得过胃病，没吃药，坚持喝蜂蜜水治好了病。我抱着试试看的心情，坚持了一个多朋，果真也好了。方法是每天早上起床后，用温开水冲对一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根据自己饮水的习惯掌握)空腹服下，活动一个多小时后再吃早饭。我现在仍坚持每天喝一杯，渐渐代替了饮茶的习惯。原先的经常上炎，便秘也都好了。(摘自网上)
慢性浅表性胃炎患者怎样调养
总原则：无刺激性，含低纤维质，易于消化，具有足够营养的饮食；少食多餐；进餐时要放松，保持心情愉快。
1、消除病因。彻底治疗急性胃炎；戒烟戒酒；避免有刺激性的食品和药物；治疗口腔慢性感染，饮食规律等。
2、多吃软食。食用易于消化的食品，尽量减少对胃粘膜的刺激，细嚼慢咽，让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐，粗粮细做。胃病患者可食5次饭，示范举例如下：
早餐：大米粥50克，花卷50克，煮鸡蛋1个，酱豆腐1块。
加餐一：牛奶300克加糖10克，饼干15克。
午餐：大米软饭100克，馏鱼片100克，菠菜鸡蛋汤。
加餐二：豆浆300克加白糖10克，蛋糕25克。
晚餐：大米粥50克，发糕50克，肉末炒土豆泥150克。
3、如有营养不良或贫血，应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。
4、胃酸过多者，应禁用浓缩肉汤及酸性食品，以免引起胃酸分泌更多，可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等，味要清淡，少盐。
5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌，帮助消化，促进食欲。
慢性浅表性胃炎保健小处方
1、生活有规律，心情乐观，戒烟忌酒，切勿暴饮暴食或饥饱不均。
2、少食多餐，避免难消化和刺激性强的食物，如咖啡、辛辣之物。
3、有胃闷胀、泛酸、嗳气者，宜用吗丁啉或胃复安，饭前半小时服用。
4、有胃部胀痛者，可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药。
5、慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌，因此每年须进行一次胃镜复查。
哪些病人忌吃冷饮食品
（1）患有胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性结肠炎、胆囊炎以及长期腹泻、消化不良的病人，不宜吃冷饮食品。因为这些病人的消化系统功能较差，吃冷饮食品后，容易刺激胃肠粘膜，加重病情。
（2）患有龋齿、牙本质过敏的人，也不宜吃冷饮食品，以免诱发牙痛。
（3）患有高血压、冠心病、动脉粥样硬化的病人，不宜大量吃冷饮。因为，过量的冷饮食品进入胃肠后，会突然刺激胃，使血管收缩，血压升高，加重病情，并易诱发脑溢血。
（4）患有咽喉炎、支气管炎、支气管哮喘和关节炎的病人，最好不吃冷饮食品。因为，冷饮食品的刺激，可使咽喉部炎症加重或诱发咳嗽，或引起旧病复发。
（5）患有高血脂、糖尿病的人，不宜吃冷饮。因为冷饮食品（冰淇淋、雪糕等）中，含有较多的糖、奶、蛋等，如食用过多，可使血糖骤然升高，不利于病情稳定。
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