求助：糖尿病注射胰岛素、胰岛素笔、注射量和所有相关注意事项的知识？
由于病情的需要，一些糖尿病患者要采用胰岛素进行治疗。目前，
临床用的胰岛素治疗方式有：胰岛素皮下注射、胰岛素肌肉注射、胰
岛素静脉注射、胰岛素泵治疗等。其中最常用的是胰岛素皮下注射。
采用胰岛素皮下注射治疗的病人，一般不需要住院，病人或病人家属
在家即可进行。所以糖尿病患者和家属掌握正确的胰岛素注射方法非
常重要。
注射前先要弄清胰岛素的含量
糖尿病患者皮下注射胰岛素时，首先要了解应该注射多少胰岛素。
一般每瓶10毫升的胰岛素注射液含胰岛素400单位，即每1毫升注射液
中含有40单位胰岛素。但也有每瓶3毫升含300单位胰岛素的。因此，
注射前一定要弄清楚您所用的注射液每毫升中含多少胰岛素，以免因
为抽吸剂量错误导致误打，造成患者低血糖或高血糖。
要学会使用不同种类的注射器
一般注射胰岛素用的注射器有两种，一种为1毫升容量的普通注
射器，也就是国产注射器。这种注射器上标注的刻度标识为“ml”（
毫升），病人要根据所用的胰岛素注射液含量进行单位换算。另一种
注射器是注射胰岛素专用的，也就是美国生产的“BD”针。这种注射
器是按每毫升注射液含40单位胰岛素制作的，病人如果使用的是这种
注射器，则不用再进行胰岛素单位换算。
选择胰岛素注射部位很重要
适合注射胰岛素的部位很多，通常有腹壁、双上臂外侧、臀部及
大腿外侧等。在不同部位注射胰岛素人体的吸收是不同的。在腹壁注
射吸收最快，双上臂外侧次之，臀部及大腿外侧吸收慢些。所以，长
期在大腿外侧注射胰岛素的病人，偶尔改在腹壁注射，就有可能发生
低血糖。长期在同一部位注射胰岛素，还会使局部皮肤吸收胰岛素的
能力下降。一旦出现皮下脂肪营养不良，更会影响胰岛素的吸收。如
果病人的双上臂及腹壁两侧都出现了皮下脂肪营养不良现象，病人的
血糖控制就会不理想。所以，注意保持注射部位的皮肤健康，按正确
的方法注射胰岛素是非常重要的。
胰岛素的注射方法
●注射前半小时应将胰岛素从冰箱中取出，待药液温度接近室温
时再注射。
●注射前操作者一定要洗手，并准备好胰岛素药瓶、注射器和酒
精棉球等注射所需要的用品。
●注射短效胰岛素时，应先用酒精棉球消毒注射液瓶盖，然后用
注射器吸取与所需胰岛素注射液等量的空气注入胰岛素瓶内，左手再
将胰岛素药瓶倒转，右手持注射器抽吸胰岛素。
●如果注射中效或长效胰岛素，应将胰岛素注射液瓶平放在手心
中，用双手夹住药瓶，来回滚动十下左右，使瓶内药液充分混匀，再
按上述方法进行。
●自行混合两种剂型胰岛素时，必须按上面的步骤先抽短效胰岛
素，再抽中效或长效胰岛素。如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛
素瓶内，这瓶胰岛素就不能再继续使用了。
●选好注射部位后，用酒精棉球消毒皮肤，待酒精干后，用一只
手将注射部位的皮肤捏起约1寸左右，另一只手将针头的一半以45度
角刺入注射部位，推注药液，然后放松提起的皮肤。针头要在皮下停
留10秒钟左右拔出，不要按揉注射部位。
●虽然腹壁（肚脐周围10厘米内不能注射）、双上臂外侧、臀部
及大腿外侧都是胰岛素注射的适合部位，但最好的部位是腹壁。即使
这样，也不要在同一部位同一点上注射次数过多，各部位要交替使用，
以避免出现皮下脂肪营养不良现象。
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四川省糖尿病防治中心
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