视力调查卷
性别
视力 左眼 矫正视力 左眼
右眼 右眼
使用的灯具( )
A日光灯 B白炽灯 C节能灯 D其他(写明什么灯)
看书与书本的距离( ) 怎样看书( )
A躺着 B坐着 C站着 D走着 E在光下
平均每天看电视的时间大约是( )平均每天看电脑的时间大约是( )
你认为造成近视不良原因的是?(要详细)
请大家帮助我完成调查,要诚实才选他(她)
参考答案:男
5.2 5.2
5.2 5.2
C
1米
15厘米 B
不正确用眼
性别
视力 左眼 矫正视力 左眼
右眼 右眼
使用的灯具( )
A日光灯 B白炽灯 C节能灯 D其他(写明什么灯)
看书与书本的距离( ) 怎样看书( )
A躺着 B坐着 C站着 D走着 E在光下
平均每天看电视的时间大约是( )平均每天看电脑的时间大约是( )
你认为造成近视不良原因的是?(要详细)
请大家帮助我完成调查,要诚实才选他(她)
参考答案:男
5.2 5.2
5.2 5.2
C
1米
15厘米 B
不正确用眼